Las cesáreas en México ya representan el 55% de los nacimientos

En México, las cesáreas han aumentado de manera importante en los últimos años. En 2023 representaron alrededor del 55% de los nacimientos, un porcentaje muy alto para los últimos años.

Pero más allá del número, un estudio reciente del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) analizó cómo el exceso de cesáreas podría estar influyendo en la edad gestacional y el desarrollo de los bebés al nacer.

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¿Qué dice el estudio?

Al revisar datos nacionales de más de una década de 2010 a 2023, los investigadores observaron que el aumento de cesáreas se relaciona con un cambio en el momento en que están naciendo los bebés.

Cada vez hay menos bebés que llegan a las 39 semanas o más, que es cuando el embarazo se considera que tuvo su término completo de los 9 meses.

Durante el periodo analizado:

• La proporción de bebés que nacieron con al menos 39 semanas bajó del 67% al 58%
• Más nacimientos están ocurriendo entre las semanas 37 y 38 lo que se conoce como término temprano

Aunque 37 semanas ya no se considera prematuro, no es lo mismo que llegar a las 39 o 40 semanas.

¿Es importante llegar a las 39 semanas?

Las últimas semanas del embarazo son clave para la maduración del bebé, especialmente para:

• El desarrollo pulmonar
• El crecimiento y maduración cerebral

El estudio encontró que en promedio, los bebés nacidos por cesárea pesaron 21 gramos menos y midieron ligeramente menos que los nacidos por parto vaginal. Aunque la diferencia parece pequeña, a nivel poblacional sí representa un cambio en el patrón de crecimiento.

Además, nacer en término temprano de 37 a 38 semanas puede asociarse con:

• Mayor riesgo de complicaciones respiratorias
• Más ingresos a terapia intensiva neonatal
• Dificultades iniciales en la alimentación

¿Entonces la cesárea es mala?

La cesárea es una cirugía que salva vidas cuando está médicamente indicada. El problema no es la cesárea en sí, sino su uso sin una justificación clínica clara. Una intervención innecesaria puede implicar riesgos tanto para la mamá como para el bebé.

El estudio también muestra que, aunque aumentaron las cesáreas, las tasas de mortalidad materna y neonatal no han mostrado una disminución proporcional en los últimos años. Esto abre la conversación sobre cómo equilibrar la evidencia médica con el respeto a los procesos fisiológicos del embarazo.

¿Qué se propone?

Los especialistas sugieren:

• Reducir las cesáreas sin indicación médica justificada
• Promover una atención obstétrica basada en evidencia
• Favorecer que los nacimientos ocurran lo más cercano posible a las 39 y 40 semanas cuando no haya complicaciones

Tomar decisiones informadas durante el embarazo implica conocer riesgos, beneficios y tiempos adecuados que no afecten tanto al bebé como a la mamá. No se trata de tomar culpas, sino de contar con información clara para elegir con acompañamiento médico, entendiendo que cada embarazo es distinto.

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Claudia Galván