Quitarte las trompas de Falopio puede salvarte del cáncer de ovario

El cáncer de ovario es uno de los temas de salud que más llama la atención, principalmente porque todavía no existe un estudio de detección oportuna, como el papanicolaou o la mastografía, y casi siempre se detecta en etapas más avanzadas. Pero hoy la ciencia ha dado un giro muy importante en la manera en que se entiende y previene esta enfermedad.

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Quitarte las trompas de Falopio puede salvarte del cáncer de ovario

Hoy sabemos que el tipo más común y agresivo de este cáncer no empieza propiamente en los ovarios, sino en las trompas de Falopio. Y a partir de este descubrimiento, un estudio publicado en JAMA Network Open confirmó una noticia que le ha dado esperanza a miles de mujeres: retirar las trompas durante otras cirugías ginecológicas puede reducir hasta en un 80% el riesgo de desarrollar este cáncer.

¿Cómo funciona este procedimiento? 

En términos médicos se le conoce como salpingectomía oportuna, pero en la práctica es un paso extra sencillo: si una mujer ya va a entrar a quirófano para una cirugía ginecológica programada, por ejemplo, para no tener más hijos (en lugar del tradicional «ligado de trompas») o por una extracción de matriz (histerectomía), el cirujano aprovecha para retirar por completo las trompas.

Un punto importante que suele causar dudas es que los ovarios se quedan intactos. Al no tocar los ovarios, la producción de hormonas sigue funcionando con normalidad; lo que significa que el procedimiento no adelanta la menopausia ni altera tu equilibrio hormonal habitual.

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¿Qué encontró la investigación?

Científicos del Observatorio del Cáncer de Ovario de la Universidad de Columbia Británica analizaron los expedientes de más de 85,000 mujeres intervenidas entre 2008 y 2020 en donde encontraron lo siguiente:

• Cerca de 40,500 mujeres optaron por la extracción de las trompas.

• Alrededor de 45,300 tuvieron cirugías similares, pero conservando las trompas.

Al comparar los dos grupos, quienes retiraron sus trompas presentaron una reducción cercana al 78-80% en los casos del cáncer seroso (la variante más peligrosa). Además, en los casos mínimos donde llegó a presentarse la enfermedad, los tumores resultaron ser considerablemente menos agresivos.

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Lo que debes tomar en cuenta

Aunque los resultados son positivos, los investigadores han aclarado que se trata de un estudio observacional. La mayoría de las participantes eran relativamente jóvenes al momento de su cirugía, por lo que el seguimiento continuará a lo largo de los años para medir el impacto a largo plazo.

Si ya cumpliste tu meta reproductiva y estás considerando una esterilización definitiva, o si tienes programada alguna intervención en el abdomen o pelvis, vale la pena platicarlo abiertamente con tu ginecólogo. Pregúntale si retirar las trompas de Falopio es viable y seguro para tu caso. Una decisión informada hoy puede convertirse en tu mejor escudo de prevención para el futuro.

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Natalia Fiesco

¿Tu hijo no te escucha o no puede oírte? 5 señales de problemas auditivos en niños que debes identificar

Antes de pensar que un niño no pone atención o no quiere obedecer, vale la pena preguntarnos si realmente está escuchando bien. Identificar a tiempo las señales de una posible dificultad auditiva puede marcar una diferencia en su desarrollo.

Enojarse o molestarse con los niños puede ser la reacción de muchos papás frente al comportamiento de sus hijos, al interpretar que el niño no responde porque está distraído, no pone atención o, simplemente, no quiere obedecer.

Pero, a veces, detrás de eso puede existir una dificultad auditiva que ha pasado desapercibida y aunque no todas las conductas de falta de atención están relacionadas con la audición, detenernos a observar y hacernos las preguntas correctas puede ser el primer paso para comprender mejor las necesidades de nuestros hijos.

Escuchar no es lo mismo que oír

La audición es fundamental para la comunicación, el aprendizaje y la interacción con el entorno. Desde pequeños, los niños aprenden a reconocer sonidos, comprender palabras y desarrollar el lenguaje, a partir de lo que escuchan. Por eso, cuando existe una dificultad auditiva, sus efectos pueden manifestarse de formas que no siempre son evidentes.

Un niño con problemas para escuchar no necesariamente dejará de responder a todos los sonidos. Puede escuchar cuando alguien le habla de cerca, pero mostrar dificultades para comprender las palabras cuando hay ruido o cuando quien le habla se encuentra más lejos.

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En casa, estas situaciones pueden confundirse con distracción o desobediencia. En la escuela, podrían interpretarse como falta de atención o dificultades para seguir las actividades. Sin embargo, antes de llegar a conclusiones sobre su comportamiento, es importante evaluar si está oyendo bien. No se trata de asumir que todo niño distraído tiene un problema auditivo, sino de no descartar esa posibilidad cuando existen señales de alerta.

5 señales que no debes pasar por alto

Como papás, no necesitamos convertirnos en especialistas para reconocer que algo merece atención. Basta con observar comportamientos que se repiten en la vida cotidiana:

1. Con frecuencia le hablas y no responde. Parece ignorarte, sobre todo si se encuentra a cierta distancia, como del otro lado de la habitación. Esto puede ser más notorio si está distraído con alguna actividad.
2. Te pide que repitas las cosas. Pregunta constantemente “¿qué?” o necesita escuchar varias veces una indicación.
3. Sube demasiado el volumen. Acostumbra escuchar la televisión, la tableta u otros dispositivos a un volumen elevado, o se acerca juguetes sonoros al oído.
4. Tiene dificultades para entender cuando hay ruido. Le cuesta seguir una conversación en reuniones familiares, en el salón de clases o en lugares concurridos.
5. Presenta dificultades en el desarrollo del lenguaje. Puede comprender lo que se le dice, pero no habla o su lenguaje no se encuentra al nivel de otros niños de su edad.

Estas señales no constituyen un diagnóstico. Pueden tener distintas explicaciones y deben valorarse considerando la edad, el desarrollo y el contexto de cada niño. Sin embargo, si son persistentes o generan preocupación, conviene pedir ayuda profesional. Una evaluación auditiva profesional puede ayudar a determinar si existe alguna dificultad y qué medidas conviene tomar.

Muchos de los problemas auditivos en los niños pequeños tienen solución médica pero si no se tratan a tiempo pueden dejar secuelas a largo plazo. Por eso es importante, ante cualquier duda, acudir a una evaluación formal.

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Gonzalo Corvera Behar.

¿Tu colonia es segura para tus hijos? Así influye en su desarrollo

¿Sabías que tu casa también interviene en el desarrollo de tus críos? Sí y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) el entorno donde crecen las infancias condiciona su salud y aprendizaje. El entorno urbano y desarrollo infantil están directamente relacionados. Es decir, un hogar limpio, una calle segura y un parque cerca para jugar permiten un desarrollo pleno de tus hijos.

¿Tu casa y tu colonia favorecen el desarrollo de tus hijos?

Para la arquitecta Sara Topelson, ex presidenta de la Unión Internacional de Arquitectos (fue la primera mujer en ocupar ese cargo), el desafío es justamente edificar las colonias como espacios que cuiden a quienes la habitan, primordialmente a los más pequeños.

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Los barrios y pueblos tradicionales de México se organizaron en torno a una plaza central, pequeños comercios y espacios verdes. Colonias como la Juárez, la Santa María la Ribera o la Hipódromo Condesa, con su Parque México, mantuvieron esa lógica con parques, corredores comerciales y mezcla de servicios que estimulaban la vida de barrio. Sin embargo, con el crecimiento acelerado de las ciudades, muchas colonias y unidades habitacionales se diseñaron solo para vivir. Además, estaban separadas de comercios, cultura y servicios.

El resultado, explica Topelson en entrevista exclusiva para bbmundo, “es que vivimos: escasez de áreas verdes, largas distancias a los servicios, calles inseguras y pocos espacios de recreación para las familias y las infancias”.

La infancia es una etapa sensible al entorno

Esto importa porque la infancia es una etapa especialmente sensible a las condiciones del entorno. La OMS recomienda que niñas, niños y adolescentes de 5 a 17 años realicen, en promedio, al menos 60 minutos diarios de actividad física moderada a vigorosa. Sin embargo, eso es algo difícil cuando no hay parques cercanos ni banquetas seguras para caminar o ir en bicicleta.

Además, las áreas verdes, las calles arboladas y los espacios de convivencia también favorecen la atención, el juego libre, la autonomía y las relaciones sociales, además de reducir el estrés. Una vivienda adecuada, con buena ventilación, aislamiento y condiciones de confort también incide en el descanso, la salud y el rendimiento escolar.

Los barrios son la solución

“A fin de brindar un mejor entorno a las infancias es clave recuperar el concepto de barrios donde todo quede a “15 minutos” de acceso. Es decir, únicamente se empleen 15 minutos para tener al alcance el trabajo, la escuela, la clínica, los espacios para recreación y todos los demás servicios desde la casa.

La ciudad de los 15 minutos propone:

1. Acceso cercano: Comercios, escuelas, trabajos, centros de salud y parques.
2. Menor cantidad de autos: Busca reducir el uso del coche particular para disminuir la contaminación y el tráfico.
3. Calidad de vida: evitar invertir horas en el trasporte público y, por tanto, mejorar el estilo de vida y proteger el derecho a una mejor vida urbana.

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Guadalupe Camacho

Las causas del aborto espontáneo podrían existir desde antes de que mamá naciera

Perder un embarazo es una de las experiencias más dolorosas a las que se puede enfrentar una mujer. A nivel mundial, al menos el 15% de los embarazos terminan en un aborto espontáneo. Pese a lo común que es, la culpa casi siempre aparece primero: «¿cargué mal?», «¿comí algo que no?», «¿fue por estrés?». Pero hoy la ciencia nos ofrece una respuesta 100% biológica. 

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Las causas del aborto espontáneo podrían existir desde antes de que mamá naciera

De acuerdo con una investigación reciente de la Universidad Johns Hopkins, publicada en la revista Nature, el origen de estos abortos espontáneos no solo ocurren al momento de la fecundación, sino que empiezan a gestarse cuando la misma mamá aún se encontraba en el vientre de su mamá.

El rompecabezas de los cromosomas 

Aproximadamente la mitad de los abortos espontáneos suceden porque el embrión no recibe la cantidad exacta de material genético que necesita, lo que en medicina se conoce como aneuploidía. En la gran mayoría de estos casos, el error surge dentro del óvulo, y aunque es sabido que estas fallas aumentan naturalmente conforme se cumplen años, la ciencia buscaba entender qué otros factores influían en este proceso.

Así que para responderlo, el equipo analizó datos genéticos de casi 140,000 embriones obtenidos a través de fertilización in vitro (FIV) de más de 22,000 parejas. Al comparar los errores de los embriones con el ADN materno, encontraron piezas clave en genes como el llamado SMC1B. En donde este gen actúa como una especie de «pegamento» que mantiene unidos a los cromosomas mientras se intercambia la información. Si ese pegamento tiene pequeñas variaciones, las piezas pueden separarse antes de tiempo de manera incorrecta. 

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¿Por qué se dice que pasa «antes de que la mamá naciera»? 

Las mujeres nacen con todos los óvulos que tendrán a lo largo de su vida. Lo que significa que sus óvulos empiezan a fabricarse cuando una mujer es apenas un feto dentro de su mamá. Durante la etapa fetal, los cromosomas dentro de los óvulos comienzan a organizarse y luego entran en una especie de «pausa» que dura décadas, hasta que llega la ovulación en la vida adulta. Haciendo que las diferencias genéticas heredadas puedan provocar que esa larga espera debilite la unión de los cromosomas. Facilitando que se separen mal al momento de madurar.

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Lo que hay que tomar en cuenta sobre este estudio 

Los investigadores del estudio han pedido tomar estos resultados con perspectiva, ya que estas variaciones genéticas tienen un peso muy pequeño en comparación con la edad materna, que sigue siendo el factor con mayor influencia en los abortos espontáneos. 

Estos descubrimientos no significan que el aborto espontáneo sea una condición meramente hereditaria ni sirven para calcular el riesgo personal de cada mujer a futuro. Más bien, se busca comprender estos mecanismos a nivel microscópico para que, el día de mañana, se desarrollen tratamientos capaces de proteger y apoyar de mejor manera la fertilidad y la calidad de los óvulos.

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Natalia Fiesco

¿El dinero influye en cuántos hijos tenemos? La ciencia detrás de la fertilidad

Cuando hablamos de fertilidad pensamos en hormonas, en la edad biológica o en visitas al doctor. Pero en la vida real, la decisión y la posibilidad de recibir a un nuevo integrante en casa no solamente las determina el cuerpo. Hay factores que afectan la fertilidad y están atravesados por el entorno, las oportunidades y, sí, también la economía familiar.

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¿El dinero influye en cuántos hijos tenemos? La verdad detrás de la fertilidad

¿Tener mayores o menores ingresos cambia la cantidad de hijos que se tienen? ¿Es una cuestión biológica o es más una decisión social? La ciencia y los datos demográficos nos muestran la respuesta. 

1. Menos ingresos no significan menor fertilidad 

Existe la creencia de que entre más recursos tienes, hay más facilidades para concebir. Pero a nivel demográfico ocurre justo lo opuesto. Datos internacionales del Banco Mundial recopilados en diferentes regiones, como la Encuesta Demográfica y de Salud de Kenia, demostraron que las poblaciones con menores ingresos suelen registrar tasas de fecundidad considerablemente más altas (llegando a más de cinco hijos por mujer) en comparación con los estados de mayores ingresos (alrededor de 2.7).

Lo que confirma que el número de hijos que nacen en una comunidad no depende de una ventaja asociada al dinero, sino de factores sociales como:

• Acceso a servicios de salud reproductiva.
• Disponibilidad y conocimiento sobre métodos anticonceptivos.
• Información sobre salud sexual y planificación.

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2. Escuela y proyectos de vida: El cambio de prioridades 

Un estudio publicado en Population and Development Review destacó que el nivel de educación femenina y el acceso a la planificación familiar son dos de los motores más potentes que transforman la decisión de tener un bebé. Cuando las mujeres llegan más lejos, hablando académicamente, e inmediatamente entran al mundo laboral, las prioridades cambian. La maternidad se pospone hacia etapas más maduras y se buscan familias más pequeñas para balancear las metas personales, profesionales y familiares.

3. El costo de criar: El reto económico actual 

Tener un hijo hoy implica mucho más que comprar pañales y mamelucos. De acuerdo con análisis de la OCDE sobre tendencias familiares (Society at a Glance), las parejas actuales evalúan tres factores clave antes de dar el paso:

1. El costo y la estabilidad de la vivienda
2. El acceso a guarderías y redes de apoyo confiables.
3. El impacto en la carrera profesional y la flexibilidad de horarios.

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4. ¿Y el estrés por el trabajo y el dinero?

Otro de los factores que afectan la fertilidad son la presión financiera o el agotamiento laboral. Ya que se ha documentado que el estrés crónico puedes desbalancear los niveles hormonales (como la testosterona en los hombres) y afectar la salud reproductiva o el deseo sexual. Esto no significa que quienes tienen mayores ingresos tengan niveles hormonales más bajos por el simple hecho de trabajar bajo presión, ni que el estrés laboral explique por sí solo la caída en la natalidad.

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Natalia Fiesco

Obesidad infantil y cálculos biliares ¿hay relación?

La obesidad infantil es más que estética ya que el exceso de peso durante la infancia se relaciona con problemas metabólicos, pero también con cálculos biliares. Si creías que las piedras en la vesícula son eran temas de adultos, estás equivocado. Los niños y adolescentes también pueden desarrollarlas. ¿Por qué ocurre y cuáles son las señales de alerta que debes conocer?

¿Qué es la obesidad infantil?

La obesidad infantil es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa corporal que puede afectar la salud, el crecimiento y el desarrollo de niñas y niños. Aunque suele relacionarse con diabetes, colesterol elevado e hipertensión, existe otra complicación menos conocida: la formación de cálculos biliares.

De acuerdo con Rubén Ventura Hernández Flores, especialista en gastrocirugía, el exceso de peso puede modificar el metabolismo de las grasas y favorecer condiciones que propician la formación de piedras en la vesícula biliar.

¿Qué son los cálculos biliares y por qué pueden aparecer en los niños?

Los cálculos biliares, también conocidos como piedras en la vesícula, son depósitos sólidos que se forman cuando algunos componentes de la bilis, principalmente el colesterol, se cristalizan y acumulan, en consecuencia, se forman pequeñas piedras.

La vesícula biliar es un órgano situado debajo del hígado cuya función es almacenar la bilis, un líquido que ayuda a digerir las grasas de los alimentos. Sin embargo, “cuando existe un desequilibrio en la composición de la bilis, pueden formarse piedras que permanecen en la vesícula o que llegan a obstruir los conductos biliares” indica el experto Hernández Flores, en entrevista exclusiva para bbmundo.

La obesidad es uno de los factores que incrementan el riesgo de desarrollar esta condición, debido al exceso de grasa corporal, la cual favorece una mayor concentración de colesterol en la bilis y, por tanto, altera el funcionamiento de la vesícula.

Al respecto, una investigación publicada en el Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, analizó los registros médicos de 510 mil 816 pacientes de entre 10 y 19 años, encontró una asociación entre el exceso de peso y los cálculos biliares. En las adolescentes, el riesgo fue mayor conforme aumentaba el grado de obesidad.

Los resultados mostraron que, frente a adolescentes con peso normal, las niñas con obesidad moderada presentaron 5.7 veces mayores probabilidades de tener cálculos biliares. Mientras que aquellas con obesidad extrema presentaron 7.1 veces mayores probabilidades.

Este es el origen de la obesidad infantil

“La obesidad infantil es una enfermedad que aparece cuando existe un desequilibrio entre la energía que el niño consume a través de los alimentos y la que utiliza. Sin embargo, no depende únicamente de la alimentación”, puntualiza el experto.

También intervienen factores:

1. Genéticos: la predisposición hereditaria puede influir en la regulación del peso corporal.
2. Metabólicos y hormonales: pueden modificar la manera en que el organismo utiliza y almacena la energía.
3. Ambientales: la disponibilidad de alimentos ultraprocesados y las pocas oportunidades para realizar actividad física.
4. Familiares y sociales: los hábitos alimentarios, el sedentarismo y las condiciones del entorno.

Señales de alerta frente a los cálculos biliares

Uno de los problemas de los cálculos biliares es que pueden permanecer sin síntomas durante algún tiempo. Sin embargo, cuando provocan molestias, debes prestar atención a las siguientes señales:

• Dolor abdominal: especialmente en la parte superior derecha del abdomen, debajo de las costillas.
• Dolor después de comer: puede intensificarse después de consumir alimentos con alto contenido de grasa.
• Náuseas y vómitos: pueden acompañar los episodios de dolor.
• Dolor que se extiende a la espalda: en ocasiones puede irradiarse hacia el hombro derecho.
• Fiebre o escalofríos: pueden indicar una complicación, como una infección.
• Coloración amarillenta: la piel o la parte blanca de los ojos pueden adquirir un tono amarillo cuando existe una obstrucción de los conductos biliares.

“El diagnóstico puede realizarse mediante una valoración clínica, análisis de sangre y un ultrasonido abdominal, estudio que permite observar la vesícula y detectar la presencia de cálculos”, concluye el experto y recomienda llevar al niño con un nutriólogo frente a un tema de obesidad.

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Guadalupe Camacho

Congelar óvulos para detener el reloj biológico: ¿Por qué casi nadie regresa por ellos?

Miles de mujeres deciden congelar óvulos para darse un respiro frente al reloj biológico, pero las estadísticas han mostrado un hecho inesperado: menos del 6% regresa a la clínica para usarlos. ¿Qué pasa en el camino entre guardarlos y no llegar a necesitarlos?

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Este procedimiento, conocido como vitrificación, necesita semanas de estimulación a través de medicamentos hormonales, una extracción de los ovocitos maduros y después un enfriamiento ultrarrápido para mantenerlos intactos. Entre más joven congelan sus óvulos, más se busca preservar su calidad biológica frente al paso del tiempo.

Y ahora que el interés por este método ha crecido, investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA) examinaron registros de más de 16,000 procedimientos hechos en Estados Unidos entre 2014 y 2021. En el que los datos mostraron que este método prácticamente se cuadruplicó, mientras que la edad promedio de las pacientes disminuyó de los 36 a los casi 35 años, reflejando una decisión cada vez más preventiva y temprana.

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La descongelación que en ocasiones no llega 

A pesar de que el uso de este procedimiento ha aumentado de manera considerable, después de revisar un periodo de cinco a siete años, apenas el 5.7% de las mujeres fue a utilizar sus óvulos congelados. Pero lo interesante es que la tasa de retorno aumentó entre quienes congelaron a una edad más avanzada:

• 38 a 40 años: 7.9% regresó por sus óvulos.

• 41 a 42 años: 8.0% volvió a la clínica, ya que es una etapa en la que concebir de manera «espontánea» suele ser más complejo.

Para quienes sí decidieron usarlos, la tasa de éxito para tener un bebé fue exactamente la misma que al usar óvulos frescos.

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Pero, ¿por qué se quedan guardados? 

Esto no pasa solamente en Estados Unidos; en Australia se encontraron resultados similares, en donde apenas el 6% de las mujeres llegó a usarlos. Las razones principales detrás de esto son:

• Embarazo natural: Muchas logran embarazarse de manera espontánea con su pareja y ya no necesitan el tratamiento.
• Esperar a la pareja indicada: Varias prefieren no ser mamás solteras y deciden aplazar el plan hasta encontrar una relación estable.
• Cambio de prioridades: Con los años, la vida y las metas cambian, y tener hijos deja de ser una prioridad.

Fuente: Elective fertility preservation: a national database study on trends in oocyte cryopreservation and oocyte utilization over a 5- to 7-year follow-up period

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Natalia Fiesco